Tableau comparatif des types d'interventions
|
Anneau gastrique |
Sleeve gastrectomie |
Plicature gastrique |
Gastroplastie verticale |
By-pass en Y |
By-pass oméga |
Switch duodénal |
Scopinaro |
Indications préférentielles |
35<IMC<40 |
35<IMC<45 |
35<IMC<40 |
IMC>40 |
35<IMC<50 Hernie hiatale Sweet-eaters |
35<IMC<45 Sweet-eaters |
IMC>55 Hyperphagie |
IMC>55 Hyperphagie |
---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Mode d’action |
Ralentissement du passage des aliments dans l’estomac, modifiable |
Ralentissement du passage des aliments diminution faim (ghréline) |
Ralentissement du passage des aliments |
Ralentissement du passage des aliments |
Ralentissement du passage des aliments Effet sur la faim Digestion incomplète Dumping |
Ralentissement du passage des aliments Effet sur la faim Digestion incomplète Dumping |
Séparation des flux bilio-digestif et alimentaire Abosrption sur 120cm |
Séparation des flux bilio-digestif et alimentaire Absorption sur 80cm |
Confort alimentaire |
Diminué vomissements |
Bon vomissements rares |
Bon Vomissements rares |
Diminué Vomissements |
Peu diminué Vomissements rares |
Peu diminué Vomissements rares |
Peu diminué Selles diarrhéïques malodorantes |
Peu diminué Selles diarrhéiques malodorantes |
Suivi médical |
Contraignant |
Peu contraignant |
Peu contraignant |
|
Contraignant |
Contraignant |
Très contraignant |
Très contraignant |
Carences vitaminiques |
Très rares |
Rares |
Très rares |
Très rares |
Supplémentation nécessaire |
Supplémentation nécessaire |
Supplémentation lourde nécessaire |
Supplémentation lourde nécessaire |
Réversibilité |
Complète |
NON |
Complète |
OUI mais difficile |
OUI mais difficile |
OUI facile |
OUI difficile |
OUI difficile |
Recul |
20ans |
10 ans |
5 ans |
>30ans |
>30ans |
10ans |
12 ans |
>30ans |
Abord |
Laparoscopique |
Laparoscopique |
Laparoscopique |
Laparoscopique |
Laparoscopique |
Laparoscopique |
Laparoscopique |
Laparoscopique |
Difficulté |
Facile |
Moyen |
Moyen |
Difficile |
Difficile |
Difficile |
Très difficile |
Très difficile |
Durée op. |
60min |
60min |
80min |
120min |
90min |
80min |
300min |
300min |
Durée hosp. |
1 jour |
2 jours |
2 jours |
3 jours |
3 jours |
3 jours |
5 jours |
5 jours |
Complications op. |
Très rares hémorragie |
Rares hémorragie, fistule(grave |
Rares, hémorragie |
Rares hémorragie, fistule |
Rares hémorragie, fistule (1%) |
Rares hémorragie fistule (1%) |
Moins rares hémorragie, fistule |
Moins rares hémorragie, fistule |
Complications tardives |
Dilatation poche (10%) Migration (2%) |
RGO Carence vit. |
Distension plicature |
Réouverture agrafage |
Carence vit. Occlusion |
Carence vit. Occlusion |
Carence vit. malnutrition |
Carence vit. malnutrition |
Perte moyenne d’excès de poids à 1 an |
40% |
60% |
40% |
65%-70% |
70% |
65%-70% |
|
|
Perte moyenne d’excès de poids à 5 ans |
50% |
70% |
50% |
70% |
80% |
70-80% |
80% |
80% |
|
En savoir plus | En savoir plus | En savoir plus | En savoir plus | En savoir plus | En savoir plus | En savoir plus | En savoir plus |